Качур про реформи

Качур про реформи
– Іване Івановичу, чому виникла розмова про реформи? – Власне кажучи, на дошпитальному етапі починають і закінчують лікування майже 80% пацієнтів, саме тут зосереджена значна частина медичних кадрів. І тому реформування початкової ланки найбільше хвилює громадськість. Колись ми з задоволенням стверджували, що за числом лікарів та кількістю ліжок на 10 тис. населення наша медицина перевищує показники провідних країн світу. При цьому мало звертали увагу на якість надання медичної допомоги. У той же час аналіз показників поширеності хвороб серед дорослого населення краю засвідчив про низький рівень здоров’я наших краян. Так, загальний показник поширеності хвороб серед дорослих упродовж останніх років формується за рахунок хвороб системи кровообігу (33%), органів дихання (19,5%), травлення (11,7%). Така ситуація вимагає не лише підвищення доступності, якості та ефективності надання медичних послуг, а й потребує розв’язання широкого спектру соціально-економічних проблем, посилення профілактичних заходів, покращення якості життя населення. Враховуючи вимоги сьогодення, першочерговою є реформа первинної медико-санітарної допомоги – тієї, яка на початковому етапі здатна запобігти проблемам у майбутньому.– Чого вже досягли?!– Перш за все відзначу, що за темпами проведення реформи первинної меддопомоги ми випереджаємо більшість регіонів України. Станом на 1 січня 2013-го в області функціонує 245 амбулаторій загальної практики – сімейної медицини. За підсумками 2012 року в краї реєструється найнижча по Україні забезпеченість фельдшерсько-акушерськими пунктами (ФАПами), яка становить 2,3 на 10 тис. населення (по Україні 3,3 на 10 тис. населення) та однин із найвищих показників забезпеченості амбулаторіями загальної практики сімейної медицини (АЗПСМ) – 1,9 на 10 тис. нас. (по Україні – 0,6). Усі заклади та структурні підрозділи сімейної медицини обслуговують 1083014 прикріплених осіб (86,7%). Питома вага чисельності сільського населення, яке обслуговують лікарі загальної практики – сімейної медицини, становить 92,1%. Враховуючи, що для забезпечення їх належного функціонування необхідно в першу чергу забезпечити фінансове розмежування рівнів надання меддопомоги, на державному рівні прийняли рішення про об’єднання АЗПСМ в єдину мережу центрів первинної медико-санітарної допомоги. Щось подібне відбулося й в організаційній структурі обласної «швидкої», коли всі станції були згруповані в окрему мережу – екстрену медичну допомогу з центром у м. Ужгороді. Ця модель дозволяє ефективніше здійснювати управління відповідною гілкою медицини, згідно з компетенцією рівня надання медичної допомоги, надає певну автономність, що значно зменшує ризики використання ресурсів не за призначенням.Саме такі реорганізації відбуваються наразі із закладами охорони здоров’я, що надають первинну медико-санітарну допомогу. Утворюються Центри первинної медико-санітарної допомоги, а амбулаторії ЗПСМ стають їхніми структурними підрозділами шляхом зняття з реєстру як самостійних юридичних осіб та приєднання до Центру ПМСД як структурного підрозділу. Наразі рішенням відповідних сесій райрад створено 12 Центрів ПМСД, що складає 80% від регіонального плану.На особливому контролі облдержадміністрації питання оснащення новостворених закладів ПМСД, адже застаріле обладнання та стан окремих будівель цих установ потребує належних капіталовкладень. Спільно з райдержадміністраціями, міськвиконкомами вишукуємо можливості щодо покращення ситуації.Крім того, працюємо над створенням обласного навчально-практичного тренінгового центру на базі типового закладу первинного рівня – амбулаторії ЗПСМ у м. Ужгороді. А згодом створимо мережу сателітних тренінгово-практичних медичних установ у сільській місцевості. Це забезпечить належну підготовку фахівців ЗПСМ саме на діагностичному обладнанні та в майбутньому дасть можливість надавати меддопомогу населенню області на первинному рівні за принципами доказової медицини та забезпечить ефективну взаємодію Центрів ПМСД та їхніх структурних підрозділів із лікувально-профілактичними закладами вищого рівня та обласним Центром ЕМД.– А які відмінності у функціях ФАПу, АЗПСМ та ЦПМСД?– Формуючи мережу амбулаторій ЗПСМ та проводячи реорганізацію ФАПів (де не працює лікар), в амбулаторії ЗПСМ ми наблизили кваліфіковану лікарську допомогу до населення. Тобто меддопомога на первинному рівні надається не фельдшером, а медпрацівником із вищою медичною освітою – лікарем. А створюючи Центри ПМСД, забезпечуємо фінансове розмежування первинного рівня надання меддопомоги від вищих рівнів її надання. І саме це дасть змогу започаткувати функціонування сімейного лікаря як фондотримача, який буде здійснювати оплату наданої хворому медичної послуги.– Що далі?– Наше першочергове завдання – сформувати систему надання населенню доступних та якісних медичних послуг на засадах сімейної медицини. Це забезпечить свідомий і добровільний вибір пересічним громадянином сімейного лікаря та сформує в певній мірі договірні відносини між пацієнтом та лікарем, де обидві сторони будуть мати як права, так і обов’язки. Збільшиться питома вага звернень по медичну допомогу пацієнтів, які починають і закінчують обстеження та/чи лікування на рівні первинної допомоги, зменшиться потреба в дороговартісній медичній допомозі та створиться економічна мотивація для покращення якості медичних послуг. А кінцевою метою цих реформ стане зниження рівня захворюваності, інвалідності та смертності населення шляхом формування та налагодження ефективного функціонування системи надання населенню первинної допомоги на засадах сімейної медицини. Галина СОЛОДКА, «Закарпатська правда»
Знайшли помилку в тексті? Повідомте нам про неї: виділіть текст та нажміть Ctrl+Enter. Дякуємо!
Loading...

Новини за темою

Останні новини

Вчора, 2016-12-08
Інформаційне повідомлення
Коментувати новини на нашому сайті дозволено лише на протязі 30 днів з моменту публікації.

Новини партнерів

Останні коментарі

Далекосяжна путінська провокація розрахована на дестабілізацію в Україні!"..диверсантка "Правого сектору" Лілія Коц заявила про причетність "Правого сектору" до розстрілів на ......
Володимир Марківський (2016-12-07 17:34:09)
Готові взяти відповідальність за організацію та підтримку процесу формування галузевої політики по децентралізації в одному з таких секторів, як ЦНАПи, соціальний захист, охорона здоров'я, навкол ......
RevaA (2016-12-07 17:01:47)
Один из самых тупых вбросов) укро-жидовская хунта считает украинцев дураками,как и российские жидо-либеральные СМИ - россиян..кругом одни жиды))...
Царь Давид (2016-12-07 12:16:12)
Ну и зачем еще раз доказывать что вы умственноотсталая нация. Все давно это поняли...
петро нюхает зад (2016-12-07 10:53:48)
Стоны необоснованны.В конце концов в стране прошла РЭВОЛЮЦИЯ ГИДНОСТИ !Жить стало лучше,жить стало веселей!...
простофиля (2016-12-06 22:35:16)